A cirurgia de varizes com laser tem como principal diferença da tradicional o fato de substituir a retirada da safena e de algumas varizes mais calibrosas pela fototermólise da veia. O que isto significa? A veia é "fechada" pela lesão térmica causada pela fibra ótica do laser. Desta forma, a veia não é retirada do corpo, é cauterizada e oclui, tornando-se apenas um cordão fibroso que, aos poucos, é absorvido pelo organismo.
O LASER elevou o tratamento de varizes para outro patamar de excelência! Sendo um tratamento muito menos agressivo e de menor risco. Além disso, pode ser (e frequentemente é) necessário o tratamento de veias colaterais e microvarizes adicionais. Por serem de calibres menores e mais tortuosas, não permitem a entrada e progressão da fibra ótica que transmite o laser. Assim, estas veias são retiradas, na maioria das vezes com o LASER transdérmico, associado a Cryo-escleroterapia (CLaCs), ou, em casos específicos, da forma tradicional, com micro incisões e agulhas de crochê.
A cirurgia de varizes com laser pode ser realizada em ambiente hospitalar ou ambulatorial, com anestesia peridural, raquianestesia ou, até mesmo, anestesia local (diluída em soro gelado e em grande volume).
O ENDOLASER realizado com anestesia local para o tratamento das veias safenas é feito em nossa clínica mesmo, que dispõe de centro cirúrgico e quarto para recuperação do paciente. Este procedimento permite que o paciente saia caminhando da clínica e retorne as suas atividades habituais no mesmo dia do procedimento.
É fundamental o uso do ultrassom Doppler intraoperatório para guiar o procedimento. É com ele que guiamos a introdução e a progressão da fibra ótica, temos o controle do fechamento da veia, após o laser ter sido disparado, e ter a certeza de que a fibra ótica do laser permanece dentro da safena.
A grande vantagem do ENDOLASER é ser uma técnica minimamente invasiva, sem cortes, com apenas pequenas punções com agulha. Técnica muito menos agressiva e muito mais segura, totalmente guiada por ultrassom, permitindo um pós-operatório muito mais confortável e o retorno ao trabalho precocemente. Muitas vezes, no mesmo dia do procedimento.
Já existem inúmeros trabalhos e consensos que comprovam e consideram que o tratamento das veias safenas magnas com ENDOLASER deve ser realizado, preferencialmente, à cirurgia convencional (NÍVEL DE EVIDÊNCIA 1ª).
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